格赛尔发育诊断量表指导

一、格赛尔发育诊断量表简介 格赛尔（Gesell）智能诊断法，又称为盖泽尔发育诊断量表（GDDS），适用于婴幼儿。该量表由美国心理学家格塞尔()编制，主要诊断4个方面的能力：动作能力、应物能力、言语能力、应人能力，动作能力分为粗动作、细动作。格赛尔量表确定，1岁内以每4周为一个阶段，而以4周、16周、28周、40周、52周作为枢纽年龄，1～3岁间则以3～6月为一个阶段，以18月、24月、36月为枢纽年龄，新版延长到6岁。格赛尔（Gesell）不是测量IQ，不是测量 “智力”。主要评价中枢神经系统的功能：识别神经肌肉或感觉系统是否有缺陷，发现存在的可以治疗的发育异常，对高危儿发现他们的行为随后的变化。

二、格赛尔发育诊断量表具体测试项目： 1、运动：包括大动作如坐、走、跑等姿势和精细动作如大把抓、捏取等。 2、适应性：包括手的摆弄、探究、觉醒程度等。 3、语言：包括面部表情、发音、懂话及说话等。 4、个人-社交：包括生活自理、游戏、大小便，以及与成人往来等。 上述四个领域共有63个项目，但不同年龄的婴儿通过某一项目的要求不同，所以又演化出600多个项目。适用年龄：0-3岁，项目总数：514；4-6岁，项目总数：97。这些领域都与智力有关，但婴儿在这些领域的尊龙人生就是搏网站可以不平衡。因此格赛尔提出4周、16周、28周、40周、52周、18个月、24个月、36个月着8个年龄是尊龙人生就是搏网站的关键年龄。4周：仅能预测巨大的异常以及高危因素，28周：早期发现发育落后的恰当时期，40周：评价和研究的 时期在关键年龄。婴儿的行为变化 ，能够显示出飞跃的尊龙人生就是搏网站。可以说关键年龄是婴儿发育的转折点，在这几个年龄出现的新行为是某个阶段发育成熟的标志。因此，要把这几个年龄段出现的行为作为重点检查的项目。 实用价值： ①筛出一些发育上可能有问题，但临床上尚无症状。 ②对可能有问题的小儿可用GDDS筛查予以证实或否定。 ③对有高危因素的小儿可进行发育监测。

三、格赛尔智能发育诊断测验说明 1、测验目的：旨在进行智力筛选，以便对可疑者作进一步诊断性的检查。 2、适用范围：0～6岁婴幼儿。 3、测验时间：15分钟左右。 4、量表构成：量表由多个不同的测试项目组成，根据婴幼儿智能发育的次序先后不同，各项目与0～6岁的某个年龄段相对应。这些项目在测验表分别安排于4个能区，包括：适应性、大运动、精细动作、语言、个人-社交。 5、记录方法：H —— 历史，由家长提供；O —— 观察，由检查者观察 6、记录符号： (+)：表示小儿表演的行为模式能在一次或多次场合很好的完成。或暂时性模式和 性模式同时出现时，对两者都记(+)。 (-)：表示小儿还不够成熟，对某个特定的模式还不能表现。 (±)：记录那些碰巧完成的模式或刚出现还不够完善的模式；也记录处于中间状态的反应，这样的项目要记(±)，防止与相邻项目混淆。例如：56周放7块积木于杯中，而不是9块。这时记（±）。 (++)：行为必须是一个序列的组成部分，而小儿又表现出 成熟的模式。如：32周小儿坐表现出36周坐稳的水平，则在32周处记(++)。 (N)： (不再需要)暂时模式完全被 成熟的模式所代替，而且是共同专有的。例如：剪式抓握被拇食指捏所代替。 (++)、(N)都表示小儿表现出 成熟的模式，它使检查者重视可见的发育的阶梯，而且指出在什么年龄未成熟的模式被完全丢掉。 还有一些记录标志，放在(H)栏左侧，帮助对所观察的行为增加定性范围。 (A)异常：表示一个模式出现或刚刚出现，但小儿的表达异常。 (D)残疾：如果某些适应性或语言项目没有完成，是因为运动或感觉器官有残疾(如：由于偏瘫小儿不能传递，或由于听觉障碍小儿不会说)以D表示。D可伴有(+)符号，指出对小儿作了帮助或出现某些其它变异 例如：一个36周的婴儿无论如何努力也不能捏起小丸，在精细动作能区不应记(D)而应记(-)，因为残疾就没有这个动作出现。但是当一个项目正出现在婴儿的实际年龄时，很难鉴别它是残疾还是未成熟(例如，28周婴儿不抓2块积木，或56周婴儿不会搭2层塔)。 (R)拒绝：表示小儿拒绝不作，一般在小儿刚开始不适应或某些大运动不表演。如果因某个项目对他来说是太难了而拒绝，应记(-)， 而不应记(R)。 (X)：表示在特定区里没有情况，是因为经考虑或不小心遗漏了或是问不出历史。 (?)：表示检查者不记得或不能解释小儿作了什么。